선천성 대사이상검사 및 환아지원

  • 기간 : 연중
  • 대상자 : 당해연도 출생한 신생아, 만 18세미만의 환아
  • 내용 : 선천성대사이상검사(6종) 검사비 지원 및 이상아 의료비(특수조제분유등) 지원
  • 검사 : 분만기관의 채혈 및 검사의뢰 등
  • 확진환아 의료비 지원 : 보건소 문의

미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원(퇴원일로부터 6개월 이내 신청)

  • 기간 : 연중
  • 대상자 : 임신 37주미만 또는 2.5kg 미만 출생아, 선천성 이상아
    (단, 미숙아는 출생 후 24시간이내 신생아중환자실에 입원한 환아. 선천성이상아는 출생 후 6개월이내에 선천성수술을 동반한 환아)
  • 내용 : 입원비에서 본인부담금 80% ~ 90% 지원(100만원 이하는 전액 지급)
  • 소득기준 : 기준중위소득 180% 이하 가구
미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원(퇴원일로부터 6개월 이내 신청)
가족수 직장(건강보험료) 지역(건강보험료) 혼합(직장+지역) 비고
2인 160,668원 181,802원 163,172원

.신청일자 기준

:전월 건강보험료 고지액으로 산정

.맞벌이부부보험료 합산

.셋째아 이상

:소득상관 없이 지원

3인 210,278원 233,598원 214,407원
4인 258,360원 282,164원 268,167원
5인 306,683원 326,539원 324,976원
6인 352,610원 363,427원 382,121원
  • 제출서류
    1. 부부신분증
    2. 진료비영수증(신생아중환자실NICU, NICU입원기간만 명시된 영수증)
    3. 진료비세부내역서 첨부
    4. 입금통장사본(산모기준)
    5. 출생증명서사본
    6. 질병명이포함된진단서 또는 진단명이 명시된 입퇴원 증명서 1부
    7. 부부가 등본이 다르면 가족관계증명서
    8. 결혼이민자 가정 가족관계증명서 1부
  • 내용 : 입원비에서 본인부담금 80~90% 지원(100만원 이하는 전액지원)
    ※ 치료도중 사망하였거나 미혼모등 혼인신고가 안 된 상태에서 출생한 미숙아도 지원가능
    ※ 셋째 미숙아 출생아는 소득수준 관계없이 지원

고위험 임산부 의료비 지원사업

  • 대상자 : 임신 20주 이후 5대 고위험 임신질환으로 입원 치료받은 자로서 소득 및 분만일자기준을 충족하는 산모
     - 5대 고위험 임신질환 : 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리
  • 신청기간 : 분만일로부터 6개월이내
  • 내용 : 고위험임신질환 입원치료비로 환자가 부담한 비급여 본인부담금(상급병실료 차액, 환자 특식 제외)에 해당되는 금액의 90%를 지원(1인당 최대 300만원 한도로 적용)
  • 소득기준 : 기준중위소득 180%이하
가족수에 따른 의료비지원 상세표
가족수 직장(건강보험료) 지역(건강보험료) 혼합(직장+지역) 비고
1인 94,319원 99,203원 95,486원

.가족수 : 출생아 포함

.신청일자 기준,

전월 건강보험료 고지액으로 산정

. 매월 건강보험료가 변경되는 군인(군무원)경우도 신청일 기준

전월 건강보험료 고지액으로 산정

2인 160,668원 181,802원 163,172원
3인 210,278원 233,598원 214,407원
4인 258,360원 282,164원 268,167원
5인 306,683원 326,539원 324,976원

제출서류

  • 1. 부부신분증
  • 2. 고위험 임산부 의료비지원신청서
  • 3. 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
  • 4. 입퇴원진료확인서 및 진료비 영수증 각1부(입원횟수별로 별도 제출)
  • 5. 진료비 세부내역서 1부
  • 6. 출생보고서 또는 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
  • 7. 주민등록등본 1부
  • 8. 의료비 지원금 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자 명의)
  • 9. 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서
  • 10. 개인정보 활용 동의서1부
  • 11. 지원대상자 신청인 신분증 사본1부
    (대리신청시, 위임장 및 대리신청인 신분증 사본1부)

문의

  • 건강증진과 모자보건실 ☎ 625-4472~4473
  • 소사보건센터 모자보건실 ☎ 625-4296
  • 오정보건센터 모자보건실 ☎ 625-4367

 

고위험 임산부 의료비 지원대상 질환별 지원기준

가고위험 임산부 의료비 질환별 지원대상표
구분 조기진통 분만관련 출혈 중증 임신중독증 양막의 조기파열 태반조기박리
지원기간 ■ 임신주수 20주 이상,
임신주수 34주 미만
■ 분만 중 및 분만직후
(분만관련 입원일로부터 분만일 이후 6주까지)
■ 임신주수 20주 이상부터
분만관련 입원 퇴원일까지
■ 임신주수 20주 이상,
분만관련 입원 퇴원일까지
■ 임신주수 20주 이상,
분만관련 입원 퇴원일까지
질병코드 및 수술명 ■ O60.0, O60.1, O60.2, O60.3 ■ O67.0, O67.8, O67.9, O72.0, O72.1, O72.2 O72.3 ■ O11, O14, O15 ■ O42 ■ O45
지원내용

고위험 임산부 입원치료비 중 비급여 본인부담금(상급병실료 차액, 환자특식 제외)에 해당하는
금액의 90%지원(1인당 300만원 한도)

문의

  • 건강증진과 모자보건실 ☎ 625-4472~4473
  • 소사보건센터 모자보건실 ☎ 625-4296
  • 오정보건센터 모자보건실 ☎ 625-4367

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